Nurofen Plus
tabl. powl.: 12 szt.

Skład
1 tabl. powl. zawiera 200 mg ibuprofenu i 12,8 mg fosforanu kodeiny.

Działanie
Preparat łączy obwodowe działanie ibuprofenu z ośrodkowym działaniem kodeiny. Ibuprofen działa przeciwbólowo, przeciwzapalnie i przeciwgorączkowo przez hamowanie cyklooksygenazy prostaglandynowej. Kodeina działa przeciwbólowo poprzez wiązanie z receptorami opioidowymi w o.u.n. T0,5 ibuprofenu i kodeiny we krwi wynosi około 3 h.

Wskazania
Bóle reumatyczne i mięśniowe, bóle pleców, nerwobóle, migrena, bóle głowy, bóle zębów, bolesne miesiączkowanie, stany gorączkowe, objawy przeziębienia i grypy.

Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na składniki preparatu, kwas acetylosalicylowy lub inne leki z grupy NLPZ. Nie stosować u pacjentów, u których w przeszłości występował skurcz oskrzeli, nieżyt nosa lub pokrzywka po zastosowaniu kwasu acetylosalicylowego lub innych leków z grupy NLPZ. Czynna lub przebyta choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy. Przewlekłe zaparcia. Zaburzenia oddychania. Nie należy podawać dzieciom do ukończenia 12 r.ż.

Środki ostrożności
Ostrożnie stosować u pacjentów w podeszłym wieku, z zaburzeniami czynności nerek, serca lub wątroby, z podwyższonym ciśnieniem śródczaszkowym lub po urazach głowy.

Ciąża i okres karmienia piersią
Nie należy stosować w ciąży i okresie karmienia piersią.

Działanie niepożądane
Ibuprofen może powodować: nieswoiste reakcje alergiczne i anafilaktyczne, nadreaktywność układu oddechowego (w tym nasilenie lub napad astmy, skurcz oskrzeli, duszność), wysypkę skórną, świąd, pokrzywkę, plamicę, obrzęk naczynioruchowy, ból brzucha, nudności, niestrawność, martwicę brodawek nerkowych prowadzącą do niewydolności nerek, zaburzenia czynności wątroby, ból i zawroty głowy, zaburzenia słuchu; rzadko - trombocytopenię; bardzo rzadko - pęcherzowe zapalenie skóry; sporadycznie mogą wystąpić krwawienia z przewodu pokarmowego oraz choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy. Kodeina może powodować: zaparcie, zaburzenia oddychania (do zatrzymania oddechu), zahamowanie oddruchu kaszlowego, nudności oraz senność.

Interakcje
Jednoczesne stosowanie ibuprofenu i kwasu acetylosalicylowego lub innych leków z grupy NLPZ zwiększa ryzyko wystąpienia działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego. Ibuprofen osłabia działanie leków moczopędnych i hipotensyjnych, może nasilać działanie doustnych leków przeciwzakrzepowych oraz wydłużyć czas krwawienia u pacjentów leczonych jednocześnie zydowudyną. Zwiększa stężenie litu i metotreksatu we krwi. Ze względu na zawartość kodeiny preparatu nie należy stosować łącznie z inhibitorami MAO.

Dawkowanie
Doustnie. Dorośli i dzieci powyżej 12 r.ż.: 1-2 tabl. co 4-6 h. Maksymalna dawka dobowa wynosi 6 tabl. U pacjentów w podeszłym wieku z zaburzeniami czynności nerek lub wątroby dawkowanie należy ustalić indywidualnie.

Uwagi
Podczas stosowania preparatu u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek należy monitorować czynność tego narządu. W przypadku wystąpienia uczucia zmęczenia i zawrotów głowy należy unikać kierowania pojazdami i obsługiwania maszyn.